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コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の交付

ページID:0009115 更新日:2021年10月7日更新 印刷ページ表示

 

新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)を交付します

予防接種済証とは別に接種証明書(ワクチンパスポート)を希望する方に交付します。
なお、この証明書は海外へ渡航される方を対象としたものです。国内旅行等をされる方への発行は行っておりませんので、ご注意ください。

受付開始日

 令和3年7月26日(月曜日)

 

申請方法

 窓口または郵送にて、鴨川市健康福祉部健康推進課へ申請書をご提出ください。

【窓口】

ふれあいセンター 2階 新型コロナウイルスワクチン接種準備室

 

【郵送先】

〒296-0033

千葉県鴨川市八色887-1 
鴨川市健康福祉部健康推進課 新型コロナウイルスワクチン接種準備室 宛て

交付対象者

 以下の条件に該当される方が、交付対象者となります。

 1 海外渡航の予定がある方

 接種証明書が使用可能な国・地域は外務省海外安全ホームページ<外部リンク> をご確認ください。

 ※令和3年9月27日から防疫措置の緩和等がみとめられる対象国に渡航する場合以外であっても、申請・交付が可能となりました。

2 接種日に鴨川市に住民票がある方

申請に必要な書類

 【本人が申請する場合】

 1 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書

 2 有効期限内の旅券(パスポートの写し)

   ※旅券番号が記載されているページ。旧姓・別姓・別名(英字)の記載がある

    場合は、それらが確認できる書類の写し。

 3 接種済証または接種記録証の写し

 4 返信用封筒 ※郵送請求時 

 5 本人確認書類の写し

 

 【代理人が申請する場合】

 上記に加えて

 6 委任状

 7 代理人の本人確認書類

   ※代理人の住所に郵送を希望する場合は、代理人本人確認書類と同一の住

    所を返信用封筒に記載ください。

 

【申請様式】

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書 [PDFファイル/71KB]

委任状 [PDFファイル/27KB]

 

発行費用・交付方法

 発行費用は無料です。

 郵送申請の場合は、申請書類一式を受理してから10日程度で証明書を郵送(返信用封筒)で交付します。

 窓口申請の場合は、交付に10分~15分お時間をいただき、即日発行いたします。

 なお、接種事実の確認が困難な場合は、交付までに最大2か月程度かかることがあります。

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